Wenn Sex Schmerzen bereitet …

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Schmerzen, die unmittelbar vor, während oder nach Eindringen des Penis auftreten, werden als Dyspareunie bezeichnet. Beim Vaginismus ziehen sich Vagina und Beckenboden derart zusammen, dass das Einführen eines Penis oder sogar eines Tampons unmöglich ist.
Die Schmerzen können sich sehr unterschiedlich anfühlen und auch an verschiedenen Stellen auftreten – am Eingang der Vagina, in der Vagina oder im Unterbauch. Manche Frauen spüren schmerzhafte Missempfindungen wie ein Brennen, Stechen oder Ziehen, bei anderen fühlen sich die Schmerzen eher diffus, dumpf oder auch krampfartig an. Der Schmerz kann kommen und gehen oder anhalten, punktuell oder großflächig sein. Manchen Frauen tut es beim Orgasmus weh oder danach.

Mit dem Partner darüber reden. Fühlt sich der Geschlechtsverkehr nicht gut an oder tut dieser sogar weh, belastet das die betroffene Person und oft auch die Partnerschaft. Schmerzen beim Sex können verschiedenste körperliche und psychische Ursachen haben, die sich allerdings nicht immer trennen lassen. Wenn eine Frau zum Beispiel Beschwerden durch eine Pilzinfektion hat, kann die Angst vor schmerzhaftem Sex bleiben. Dadurch verkrampft sie sich und hat nach wie vor Schmerzen, auch wenn die Infektion bereits ausgeheilt ist.

Manche Ursachen sind leicht zu beheben; es kann aber auch ein größeres gesundheitliches Problem dahinterstecken. Darum sollte der erste Weg zur Gynäkologin bzw. zum Gynäkologen führen. Außerdem ist es wichtig, mit dem Partner über die Beschwerden zu sprechen. Viele Frauen vermeiden das aus Scham oder Angst, ihren Partner zu verletzen. Sie nehmen sich vor, beim nächsten Mal entspannter zu sein. Das funktioniert natürlich nicht, da sie Angst vor Schmerzen haben. Darum versuchen sie oft, Sex zu vermeiden, was wiederum die Männer verunsichert.

Mangelnde Feuchtigkeit. Ein häufiger Grund für Schmerzen bei der Penetration ist mangelnde Feuchtigkeit. So wie bei meiner Klientin Lisa: Organisch war bei ihr alles in bester Ordnung. In der Beratung stellte sich heraus, dass es zwischen ihr und ihrem Freund immer sehr schnell zur Sache ging. Sobald er eine Erektion hatte, fühlte sie sich genötigt, ihn eindringen zu lassen – auch, wenn sie noch gar nicht bereit dazu war. Sie war noch nicht erregt und damit nicht feucht genug, was ihre Schmerzen verursachte. In der Beratung lernte sie, aus dem Teufelskreis Schmerzen – Angst vor Schmerzen – Anspannung – Schmerzen auszusteigen. Außerdem holten wir ihren Partner dazu, um eine für beide passende Sexualität zu kreieren.

Auch Frauen in den Wechseljahren leiden oft unter vaginaler Trockenheit. In diesem Fall können biologische Gleitgele oder östrogenhaltige Cremen Abhilfe schaffen.

Körperliche und psychische Ursachen. Neben unzähligen körperlichen Ursachen können auf psychischer Ebene Traumata, wie sexueller Missbrauch, unangenehme sexuelle Erfahrungen oder Ängste, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen.
Ab und zu kann jede Frau mal Schmerzen beim Sex haben. Stress, die Tage vor der Menstruation oder mangelnde Erregung – und schon gibt es unangenehme Gefühle statt Lust. Sollten Sie oft unter Schmerzen leiden, suchen Sie unbedingt Ihre Gynäkologin bzw. Ihren Gynäkologen auf!

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können sich sehr unterschiedlich anfühlen und auch an verschiedenen Stellen auftreten.

Doris Kaiser

Das können körperliche Ursachen für Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sein:

• Hormonelle Veränderungen, etwa in der Stillzeit oder in den Wechseljahren
• Pilzinfektionen
• Geschlechtskrankheiten
• Blasenentzündungen
• Übertriebene Intimhygiene
• Entzündungen und Allergien durch chemische Verhütungsmittel
• Endometriose (Wucherung der Gebärmutterschleimhaut)
• Myome (Wucherungen in der Muskelschicht der Gebärmutter)
• Gebärmuttersenkung
• chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
• Hämorrhoiden
• Narben
• Sjögren-Syndrom (Autoimmunerkrankung, bei der die Hauptsymptome Augen-, Mund-und Vaginaltrockenheit sind)
• Lichen sclerosus (chronisch-entzündliche Hauterkrankung)
• Fehlbildungen
• Krebserkrankungen
• Geschlechtskrankheiten
• Nebenwirkungen von Medikamenten